音乐治疗的生理学和心理学基础
点击量： 时间：2020-01-15
音乐是人类心理的产物，早在古代人们就深刻地认识到音乐与心理的关系。中国古代的《乐记》开宗明义的第一句话就是：“凡音之起，由人心生也，人心之动，物使之然也。”而心理的实质是什么呢？心理即精神。心理活动是人脑的精神活动，以心理学的观点来看，心理的实质即是脑的机能。所以音乐能有治疗功能也是有其生理和心理基础的。
（一）音乐治疗的生理基础
1．属外周神经系统的自主神经系统的功能－暨音乐调节对心身疾病具有治疗作用的原理
自主神经包括交感神经与副交感神经两个部分，其互相独立又互相影响。它们与人体各部分器官的关系如下图：
自主神经一般不受意识的支配，但自主神经系统的活动与情绪有密切的关系。有人称主管自主神经的下丘脑为“情绪中枢”，人们的情绪如愤怒、痛苦、悲伤常会伴有明显的自主神经反应，并影响到相应的内脏器官。如在愤怒的情绪状态下，交感神经被激活，内脏器官的反应是，心血管系统的活动被激发，呈现血压增高，心率加快；消化系统活动被抑制，出现食欲不振、消化不良等反应。当然自主神经系统与情绪的关系只是情绪机制的一个方面，但这一机制对音乐治疗有重要的意义，因为音乐能有效地影响人的情绪，情绪通过自主神经的反应，可影响人的内脏器官，从这点出发，音乐就可以在治疗心身疾病方面发挥作用。
2．中枢神经系统中的脑干－网状结构、丘脑和下丘脑和边缘系统在音乐治疗中的作用
脑干－网状结构：脑干包括延髓、脑桥、中脑三部分构成。
网状结构：是位于脑干中央区纵横交错形成网状的神经纤维。有类型不同、大小不等的近百万种神经细胞散布其中。网状结构具有广泛的整合作用，除参与调控躯体运动与内脏活动外，对维持大脑的觉醒状态有十分重要的意义。网状结构内存在一个上行激活系统，对大脑皮层有普遍的激活作用；它还存在一个抑制系统，能使皮层兴奋水平普遍降低，诱导进入睡眠，是人体主要的调节睡眠与觉醒的机构。所以，网状结构在人的心理活动中有着重要作用，它使有机体在一定刺激条件下，保持一定的唤醒水平和清醒状态，维持注意，激活情绪。它还通过上行、下行激活系统的整合活动，对丘脑和大脑皮层的激活起着提供兴奋来源和协调的作用。对于音乐治疗来讲，它是对音乐刺激能迅速做出反应的部位，音乐治疗能对睡眠障碍，注意力障碍有治疗功能及对紧张情绪的进行调节，主要是通过网状结构起作用的。
下丘脑属间脑的一部分，间脑位于大脑与中脑之间，由丘脑、上丘脑、下丘脑和底丘脑构成。是重要的整合生命的结构，又是外周感官输入的信息传至大脑的中继站。而下丘脑是神经内分泌和内脏功能的调节中枢，同时在人的情绪活动中有着重要作用，特别是有研究推测，下丘脑是进化中储存情绪模式的部位，脑生理实验中，通过微电极技术已发现下丘脑有专门的“快乐中枢”和“痛苦中枢”。
边缘系统是由边缘叶与周围相连的结构组成的。边缘叶位于大脑皮层的边缘部分，在大脑半球的内侧面，上方为扣带回，延续部分为海马回，其前部钩形曲形成海马钩，这三个脑回连接成一个环形结构。由边缘叶与其邻近的皮层及其有关的杏仁核、下丘脑等皮层下结构共同组成的一个统一的功能系统，称为边缘系统。边缘系统是有机体适应环境的高级中枢，它突出的功能是调节情绪行为和情绪体验，尤其情绪体验被认为是整个边缘系统整合的结果。音乐能直接作用于边缘系统，对人的情绪行为起到调节作用，所以边缘系统对音乐治疗有着重要意义。
